Vyhľadáva

Neuropatická bolesť: príčiny a liečba

Neuropatická bolesť: príčiny a liečba


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

The neuropatická bolesť (alebo neuralgia) je bolesť, ktorá je výsledkom série možných problémov so „signálmi“, ktoré sú vysielané a prijímané nervami.

Bohužiaľ nie je vždy ľahké pochopiť, aký je pôvod neuralgie, vzhľadom na počet príčin, ktoré ju spôsobujú neuropatická bolesť je dosť vysoká. Spravidla však tradičné lieky proti bolesti, ako je paracetamol a protizápalové lieky, pri liečbe tohto nepohodlia príliš nepomáhajú, ale na druhej strane sa neuropatická bolesť často zmierňuje antidepresívami alebo antiepileptikami - samostatným pôsobením od ich pôsobenia na depresiu a 'epilepsia. Niekedy sa tiež používajú iné lieky a techniky na tlmenie bolesti.

Čo je to neuropatická bolesť

Neuropatická bolesť je druh bolesti spôsobenej problémom s jedným alebo viacerými nervami. Funkciou nervu je (tiež) vysielať do mozgu správy o bolesti a z tohto dôvodu je neuropatická bolesť pacientmi často označovaná ako pocit pálenia, bodanie alebo elektrický šok.

Čo spôsobuje neuropatickú bolesť?

Na nervy môže pôsobiť niekoľko stavov je môže spôsobiť neuropatickú bolesť ako jedna z charakteristík nepohodlného stavu. Medzi hlavné determinanty určite môžeme zaradiť niektoré ako:

  • trigeminálna neuralgia,
  • herpes zoster (postherpetická neuralgia),
  • diabetická neuropatia - nervová porucha, ktorá sa vyvíja u niektorých ľudí s cukrovkou;
  • fantómová bolesť končatiny po chirurgickom odstránení (amputácii) končatiny;
  • roztrúsená skleróza;
  • bolesť po chemoterapii;
  • HIV infekcia;
  • alkoholizmus;
  • rakovina:
  • rôzne iné neobvyklé nervové poruchy.

Aká častá je neuropatická bolesť?

Odhaduje sa, že asi 7 - 8 percent ľudí trpí pretrvávajúca (chronická) neuropatická bolesť. Je tiež dobre známe, že tento stav je oveľa častejší u starších ľudí, u ktorých je vyššia pravdepodobnosť vzniku vyššie uvedených stavov.

Ako sa lieči neuropatická bolesť?

THE neuropatická liečba bolesti zahŕňajú:

  • liečba základnej príčiny - ak je to možné,
  • lieky,
  • fyzické ošetrenie,
  • psychologické liečby.

Najlepšie je evidentne, ak je to možné, liečiť základnú príčinu, aby sa bolesť primerane zmiernila. Napríklad, ak máte diabetickú neuropatiu, dobrá kontrola cukrovky vám môže určite pomôcť zmierniť stav. Ak máte rakovinu, potom liečba rakoviny určite zmierni bolesť.

Majte však na pamäti, že závažnosť bolesti často nezodpovedá závažnosti základného stavu. Napríklad bolesť po pásovom opare (postherpetická neuralgia) môže spôsobiť silnú bolesť, aj keď nie sú žiadne vyrážky alebo príznaky infekcie.

Lieky používané na liečbu neuropatickej bolesti

Bežný spôsob spracovania je spôsob spojený s používaním lieky. Prvé ošetrenie sa veľmi často vykonáva tradičnými prostriedkami proti bolesti, ako je paracetamol, alebo protizápalovými liekmi proti bolesti, ako je ibuprofén, ktoré je možné kúpiť v lekárni. Je však nepravdepodobné, že by tieto lieky na zmiernenie bolesti vo väčšine prípadov neuropatickú bolesť veľmi zmiernili.

A antidepresívum v tricyklickej skupine je to bežná liečba neuropatickej bolesti. Zjavne sa nepoužíva na liečbu depresie, ale tricyklické antidepresíva sú napriek tomu užitočné na zmiernenie neuropatickej bolesti oddelene od ich účinku na depresiu. Predpokladá sa, že fungujú tak, že zasahujú do spôsobu prenosu nervových impulzov. Existuje niekoľko tricyklických antidepresív, ale pri neuralgických bolestiach sa najčastejšie používa amitriptylín.

Tricyklické antidepresívum dokáže zmierniť bolesť za niekoľko dní, ale kým sa dosiahnu hmatateľnejšie účinky, môže to trvať 2-3 týždne. Môže preto trvať niekoľko týždňov, kým získate maximálny úžitok. Niektorí ľudia sa vzdajú liečby príliš skoro, ale - ako váš lekár potvrdí - je najlepšie pokračovať najmenej 4 až 6 týždňov, aby ste zistili, ako dobre antidepresívum účinkuje.

Tricyklické antidepresíva niekedy spôsobujú ospalosť ako vedľajší účinok, ale tento efekt časom často slabne. Aby sa zabránilo ospalosti, najskôr sa začne s nízkou dávkou a potom, ak je to potrebné, sa postupne hromadí. Celá denná dávka sa navyše často užíva v noci kvôli vedľajším účinkom ospalosti. Sucho v ústach je ďalším častým vedľajším účinkom: v tomto prípade môžu pomôcť časté dúšky vody.

Ďalším spektrom liekov, ktoré sa často používajú na liečbu tohto stavu, je liek antiepileptiká (antikonvulzíva). Antiepileptikum, ako je gabapentín alebo pregabalín, je alternatívou k antidepresívu, ak to navrhne lekár. Tieto lieky sa bežne používajú na liečbu epilepsie, ale tiež sa používajú na zmiernenie bolestí nervov. Antiepileptikum môže zastaviť nervové impulzy, ktoré spôsobujú bolesť, okrem účinku na prevenciu záchvatov (kŕče). Rovnako ako u antidepresív, s nízkou dávkou sa zvyčajne začína na začiatku a v prípade potreby sa postupne zvyšuje. Maximálny účinok môže trvať niekoľko týždňov, pretože dávka sa postupne zvyšuje.

Lekár bude tiež schopný vyhodnotiť lieky proti bolesti opiátov, ako je kodeín, morfín a príbuzné lieky, ktoré sú najsilnejším tradičným liekom proti bolesti. Spravidla sa nepoužívajú v prvom rade na neuropatickú bolesť, a to čiastočne kvôli riziku problémov s drogovými závislosťami, zhoršeniu duševného fungovania a ďalším vedľajším účinkom v dôsledku dlhodobého užívania opiátov. The tramadol je to opiátový prostriedok na zmiernenie bolesti, ale má odlišnú metódu účinku, ktorá sa líši od iných liekov proti bolesti opiátov. Tramadol sa môže použiť na krátkodobú liečbu neuropatickej bolesti. Tramadol sa nemá používať na dlhodobú liečbu.

Na záver nezabúdajte, že niekedy sa užíva antidepresívum aj antiepileptikum, ak jeden z nich sám o sebe veľmi nefunguje. Niekedy sa tramadol kombinuje s antidepresívom alebo antiepileptikom. Keďže fungujú rôznymi spôsobmi, môžu sa navzájom dopĺňať a majú aditívny účinok na zmiernenie bolesti lepšie ako obidva tieto spôsoby.

Všetkým záujemcom samozrejme odporúčame, aby sa obrátili na svojho lekára s cieľom získať okamžitú podporu pri hľadaní najlepšej možnej liečby.


Video: Neuropatická bolest (Júl 2022).


Komentáre:

  1. Osweald

    Áno vážne. Súhlasím s tým, že som povedal všetko vyššie. Poďme diskutovať o tejto otázke.

  2. Edward

    Je škoda, že teraz nemôžem vyjadriť - je veľmi obsadený. Ale budem prepustený - budem nevyhnutne písať, že myslím na túto otázku.

  3. Ferehar

    wonderfully, very good information

  4. Akinozuru

    Sorry for interfering ... I am familiar with this situation. Write here or in PM.

  5. Polyeidus

    Myslím, že sa robia chyby. Dokážem to dokázať. Napíš mi v PM, hovor.

  6. Rickard

    such a cool site.

  7. Calvagh

    It is remarkable

  8. Fitz Water

    It is no more than conditionality

  9. Moogulmaran

    Zdržím sa komentárov.



Napíšte správu